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Idoneità

Scopri se la tua famiglia ne ha diritto

L'idoneità all'Adult Foster Care e al Group Adult Foster Care si riduce a pochi elementi chiari: la copertura MassHealth, una reale necessità di assistenza quotidiana e un luogo sicuro dove fornirla. Ecco esattamente com'è — e come lo confermiamo con te.

Tre generazioni di una famiglia condividono un momento affettuoso a casa
Come funziona

L'idoneità, in linguaggio semplice

AFC e GAFC sono programmi di MassHealth, il che significa che averne diritto dipende da due elementi che lavorano insieme: la copertura MassHealth dell'iscritto e una necessità documentata di assistenza quotidiana e concreta. Non paghi di tasca tua per i servizi coperti.

Un'infermiera abilitata conferma il livello di assistenza durante una valutazione a domicilio e un medico attesta lo stato di salute dell'iscritto. Se sembra complicato, non lo è — ti accompagniamo in ogni passaggio e gestiamo la documentazione con MassHealth a tuo nome.

I criteri qui sotto sono il cuore della questione. Nota che AFC e GAFC hanno requisiti di età e copertura diversi — li illustriamo separatamente più avanti in questa pagina. Molte famiglie possono averne diritto. L'idoneità dipende dalla copertura MassHealth, dalle necessità di assistenza documentate, dalla situazione abitativa, dalle regole del programma e da eventuali autorizzazioni necessarie. La copertura e l'idoneità clinica sono soggette alla verifica di MassHealth e del piano sanitario.

I requisiti

Ciò che i due programmi hanno in comune

Leggili tutti. Se hai dubbi su qualcuno, è normale — è esattamente lo scopo della nostra prima conversazione. I requisiti specifici di età e copertura di ciascun programma seguono più sotto.

01

Residenza in Massachusetts

La persona vive in Massachusetts in un'abitazione privata idonea o in un contesto assistito approvato.

02

Iscrizione a MassHealth

L'iscritto è iscritto a un piano MassHealth idoneo, oppure può iscriversi. Ti aiutiamo a verificarlo.

03

Necessità di assistenza quotidiana

Esiste una necessità documentata di assistenza fisica, sollecitazione verbale o supervisione in almeno una attività della vita quotidiana, come lavarsi, vestirsi, usare il bagno, la mobilità o i promemoria dei farmaci.

04

Un assetto di caregiver adeguato

Per l'AFC, un caregiver qualificato che vive con l'iscritto può fornire assistenza sotto supervisione infermieristica. Per il GAFC, l'assistenza è erogata da assistenti dipendenti dell'agenzia con supervisione infermieristica.

05

Conferma del medico

Un medico conferma lo stato di salute della persona e che il livello di assistenza è appropriato.

AFC e GAFC sono diversi

Requisiti di età e copertura per programma

Questi due programmi MassHealth vengono spesso descritti insieme, ma non condividono la stessa soglia di età, gli stessi requisiti di copertura o lo stesso assetto del caregiver. Consulta la colonna corrispondente alla tua situazione.

Adult Foster Care (AFC)

L'AFC può essere disponibile per gli iscritti a MassHealth dai 16 anni in su che necessitano di assistenza fisica, sollecitazione verbale o supervisione in almeno una attività della vita quotidiana e che possono vivere in sicurezza a casa con il sostegno di un caregiver.

Età
Dai 16 anni in su
Copertura
Iscritto a un piano MassHealth idoneo, o con possibilità di iscriversi
Dove avviene l'assistenza
L'iscritto e il caregiver retribuito devono vivere insieme nell'abitazione privata dell'iscritto o del caregiver
Chi fornisce l'assistenza
Un figlio adulto, un fratello, un altro parente o una persona di fiducia non parente può svolgere il ruolo di caregiver retribuito, se ne ha i requisiti. Un coniuge o tutore legale non può essere il caregiver retribuito AFC.

Group Adult Foster Care (GAFC)

Il GAFC può essere disponibile per gli adulti dai 22 anni in su che hanno diritto a MassHealth Standard o CommonHealth, vivono in un alloggio idoneo e necessitano di assistenza fisica, sollecitazione verbale o supervisione in almeno una attività della vita quotidiana.

Età
Dai 22 anni in su
Copertura
Ha diritto a MassHealth Standard o CommonHealth
Dove avviene l'assistenza
Vive in un alloggio collettivo o assistito idoneo, come alcune comunità di appartamenti per anziani
Chi fornisce l'assistenza
L'assistenza personale è erogata da operatori di assistenza diretta dipendenti dell'agenzia con supervisione di un infermiere abilitato, non da un caregiver familiare convivente.

Molte famiglie possono averne diritto. L'idoneità dipende dalla copertura MassHealth, dalle necessità di assistenza documentate, dalla situazione abitativa, dalle regole del programma e da eventuali autorizzazioni necessarie. La copertura e l'idoneità clinica sono soggette alla verifica di MassHealth e del piano sanitario. L'approvazione finale non è garantita.

Prima di fare domanda

Documenti da tenere pronti

Non ti serve ogni documento per iniziare una conversazione, ma raccoglierli in anticipo rende l'iscrizione decisamente più rapida.

Per ora, tienili per te. Tienili a portata di mano per la telefonata o la visita a domicilio, ma non includere diagnosi, farmaci, numeri di previdenza sociale, numeri identificativi MassHealth o altre informazioni mediche sensibili nel nostro modulo web, nelle email o nella chat generale. Raccoglieremo quei dati attraverso un canale sicuro dopo che avremo parlato.

  • Tessera MassHealth

    La tessera MassHealth (Medicaid) dell'iscritto o il numero identificativo, così possiamo verificare piano e copertura.

  • Prova di residenza in Massachusetts

    Una bolletta recente, un contratto di affitto o un documento d'identità statale che attesti che l'iscritto vive in Massachusetts.

  • Contatto del medico

    Nome e numero dello studio del medico di base dell'iscritto per la conferma sanitaria.

  • Elenco aggiornato dei farmaci

    Un elenco semplice delle prescrizioni e dei dosaggi che l'iscritto assume, così l'infermiera può pianificare in sicurezza.

  • Una nota sulle necessità quotidiane

    Qualche riga su dove serve aiuto ogni giorno — lavarsi, vestirsi, la mobilità, i pasti, i promemoria.

Non sai se ne hai diritto? Lo verifichiamo noi per te.

Non c'è un momento sbagliato per chiedere, e scoprirlo non costa nulla. Condividi qualche dettaglio sulla tua persona cara e la nostra équipe di assistenza verificherà l'idoneità MassHealth e ti dirà con onestà se AFC o GAFC è adatto — di solito nella stessa conversazione.

Domande frequenti

Le domande sull'idoneità che sentiamo più spesso

Qualche risposta rapida prima che ci contatti.

Una conversazione rapida

Confermiamo insieme la tua idoneità

Verificheremo la copertura MassHealth, esamineremo la necessità di assistenza e tracceremo i tuoi passi successivi — senza pressioni e senza costi per informarsi.

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